Wat zijn M&I-verrichtingen en hoe declareer je ze?
M&I-verrichtingen (Modernisering en Innovatie) zijn diagnostische en therapeutische verrichtingen waarvoor je een apart verrichtingentarief declareert, naast of in plaats van een consult. Voor een klein deel stelt de NZa zowel de prestatiebeschrijving als een maximumtarief vast, zoals chirurgie en de therapeutische injectie. Voor de meeste stelt de NZa alleen de beschrijving vast en is het tarief vrij: dat spreek je af met de zorgverzekeraar, of het valt onder ketenzorgafspraken met de zorggroep.
Thony Ruys · voormalig chirurg, medeoprichter van Medori · 7 september 2026
Welke soorten verrichtingentarieven zijn er?
Er zijn drie groepen. Verrichtingen met een NZa-maximumtarief, die je altijd mag declareren, ook zonder contract. Verrichtingen met een vrij tarief waarvoor de NZa een terugvaltarief heeft vastgesteld: met contract declareer je het afgesproken tarief, zonder contract het terugvaltarief. En verrichtingen met een vrij tarief zónder terugvaloptie: die mag je alleen declareren als je een contract hebt met de zorgverzekeraar van de patiënt. Heb je dat niet, dan declareer je het gewone consulttarief.
Daarnaast zijn er verrichtingen waarvoor je geen afspraken maakt met de verzekeraar maar met de patiënt zelf, zoals cosmetische ingrepen. Die vallen buiten de basisverzekering en breng je bij de patiënt in rekening.
Situatie
Chirurgie, compressietherapie bij ulcus cruris, oogboring, therapeutische injectie, spiraaltje plaatsen of verwijderen
NZa-tarief, geen contract nodig
De NZa stelt het maximumtarief vast. Je declareert per verrichting.
Situatie
ECG-diagnostiek, spirometrie, audiometrie, tympanometrie, 24-uurs bloeddrukmeting, MMSE, enkel-armindex, Holter, spleetlamp, MRSA-screening
Vrij tarief met terugvaloptie
Met contract het afgesproken tarief, zonder contract het NZa-terugvaltarief.
Situatie
Een verrichting met vrij tarief zonder terugvaloptie, en je hebt geen contract met de verzekeraar van deze patiënt
Consulttarief
De verrichting zelf mag je dan niet declareren, het consult wel.
Declareer je naast de verrichting ook een consult?
Dat hangt af van het moment. Besluit je tijdens een consult tot een verrichting en voer je die direct uit, dan declareer je beide: het consult op basis van de duur van het patiëntcontact, en de verrichting apart. De tijd van de verrichting zelf telt niet mee voor het consult, die wordt vergoed door het verrichtingentarief.
Komt de patiënt voor de verrichting op een ander moment terug, dan declareer je op dat tweede moment alleen de verrichting. Brengt de patiënt dan een nieuwe klacht ter sprake waarvoor je een consult doet, dan declareer je wél weer beide.
Situatie
De huisarts stelt tijdens het consult de indicatie en voert de verrichting aansluitend uit
Consult én verrichting
Situatie
De patiënt komt een week later terug voor alleen de verrichting
Alleen de verrichting
Het consult waarin de indicatie is gesteld, is toen al gedeclareerd.
Situatie
De patiënt komt terug voor de verrichting en vraagt tussendoor advies over een andere klacht
Verrichting én consult
Een nieuwe hulpvraag is een nieuw consult.
Waarom worden verrichtingen zo vaak gemist?
Omdat de afspraken per praktijk verschillen en niet iedereen ze kent. Wat je mag declareren voor een spirometrie of een ECG hangt af van je contract en van wat er met de zorggroep is afgesproken. Waarnemers, nieuwe assistenten en POH's weten dat vaak niet, en declareren dan een consult waar een verrichting had gemogen, of niets.
Zorg dat de afspraken met de zorgverzekeraar en de zorggroep voor iedereen in de praktijk vindbaar zijn, inclusief de waarnemers. Dat is de goedkoopste manier om deze categorie declaraties niet te laten liggen.
Bronnen
- NZa, Beleidsregel huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg — prestatiebeschrijvingen verrichtingen (puc.overheid.nl/nza)
- LHV-Declareerwijzer 2026, hoofdstuk 4 — verrichtingentarieven
Over de auteur
Thony Ruys is voormalig chirurg en medeoprichter van Medori. Als arts liep hij zelf tegen de administratie aan: tijdens het spreekuur ligt de aandacht bij de patiënt, en de declaratie schuift door tot het werk blijft liggen. Dat is het probleem waar Medori aan werkt. Lees ons verhaal.
Benieuwd wat jouw praktijk misloopt?
Onze AI leest de notities in je HIS en laat zien welke geleverde zorg niet is gedeclareerd. De eerste scan is gratis en vrijblijvend.
Vrijblijvende scan aanvragen